Ficha de inscrição

* Atenção: Campos obrigatórios

Dados do Acampante

* Nome :

 

* Sexo :

Masculino                Feminino

* Data de nascimento :

_____/_____/_____

Idade:

___________ anos

* Telefone residencial

 

E-mail :

 

* Endereço :

 

* Bairro:

 

* Cidade:

 

* CEP:

 

Escola :

 

Série:

 

Dados dos Responsáveis

* Pai

 

* Mãe :

 

* Telefones

 

E-mail :

 

Para dar continuidade à inscrição, o contato será:

pai      mãe     outro

Preencha os dados abaixo, caso não seja o pai ou a mãe responsáveis pela continuidade da inscrição. Caso contrário, deixe-os em branco !

Nome do responsável :

 

Telefone para contato :

 

Email do responsável :

 

* Na ausência dos pais / responsáveis, informar nome e telefone de outro contato:

 

Informações adicionais

Os alojamentos são divididos por sexo e faixa etária. Com quem, se possível, gostaria de ficar no mesmo alojamento?

 

Controle Interno: Forma de pagamento